::::: JİNEKOLOJİ ::::::

ADET SANCILARI ( DİSMENORE )

    Sancılı adet görme, en sık karşılaştığımız problemlerden biridir.Genellikle, adetten birgün önce başlayıp ,kendini kasıklarda rahatsızlık şeklinde gösteren, adetin sonuna doğru azalan ya da tümüyle ortadan kaybolan bir belirtidir. Sancılı adet gören bayanların bir kısmında herhengi bir yapısal problem söz konusu değildir.Olay tamamen, rahimden salgılanan bir enzimin fazlalığıdır.Fazla salgılanan bu enzim rahimin normal dışı kasılmalarına neden olur.Adet sancıları, bazen ilk adet yaşı ile birlikte ya da hemen sonra başlar.Aralıklı gelen kramp şeklindeki ataklara, bele ve bacaklara yayılabilen ağrılara neden olur.Genellikle birlikte bulantı, kusma, çarpıntı ,baş ağrısı gibi belirtilerde vardır.Hastanın konu hakkında gerekli bilgilerden yoksun oluşu ve içine girdiği panik hali, hafif olan belirtilerin daha şiddetli duyulmasına neden olmaktadır. Sancılı adet görme durumuna, bayanlarda % 3-47 oranında rastlanır.Hastalarda belirtiler çok şiddetli olmasa bile, büyük çapta kapasite sınırlaması olmaktadır.Bu dönemde yetişkinlerin % 10 unun okula devam edemedikleri veya işe gidemedikleri bilinmektedir.
      Adet sancıları ile başvuran hastalarda öncelikle yapısal problemin olup olmadığı tesbit edilir.Tedavi, ilaç ve destekleyici tedavi olmak üzere iki bölümdür.Destekleyici tedavide, hastanın dengeli beslenmesi, sıcak tutması ve ağrılarının nedeni hakkındaki eğitimin verilmesi yer alır.Tıbbi tedavi olarak, fazla salgılanan enzimin etkisini azaltacak ilaçlar veya bazı hormonal ilaçlar tercih edilir.İlaçları beklenen adetten bir gün önce, ya da adetle birlikte kullanılmasını öneririz.Ve ağrılar kaç gün sürüyorsa, tedaviye o kadar devam edilir.Neden olarak, yumurtalık kisti veya rahim uru gibi yapısal patoloji bulunmuş ise, bunların tedavisi ile problem giderilir.Yapılan çalışmalar bazı egzersizlerin de bu ağrılara faydalı olduğu yönündedir.Uygun olarak yapılan egzersizler bel kemiğini ve karın kaslarını rahatlatarak ağrıyı azaltacaktır.
      Sancılı adet görme şikayeti bazen kendiliğinden zaman içinde ortadan kalkabilir.Bazende önceden belirti vermezken, belirli bir yaştan sonra ortaya çıkabilir.Böyle durumlarda özellikle yapısal bir nedenin olup olmadığının araştırılması gerekir.Sebebin belirlenmesi için herşeyden önce bir kadın doğum uzmanına başvurmanız ve ultrasonografi başta olmak üzere diğer tetkiklerinizi yaptırmanız şarttır.